Los dientes incluidos, como caninos o muelas del juicio, son una situación frecuente en odontología. Aunque la ortopantomografía suele ser la primera prueba diagnóstica, en muchos casos no ofrece información suficiente para planificar el tratamiento con seguridad, especialmente cuando existen dudas sobre la posición real del diente o su relación con estructuras cercanas.
Al tratarse de una imagen bidimensional, la panorámica puede presentar superposiciones y distorsiones que dificultan la interpretación. En estos casos, el CBCT (Tomografía de Haz Cónico) permite un estudio tridimensional preciso, aportando la información necesaria para una correcta toma de decisiones clínicas.
🔍 Limitaciones de la panorámica en dientes incluidos
- No permite valorar con exactitud la profundidad del diente en el hueso.
- Dificulta la localización real (vestibular, palatina o lingual).
- Puede ocultar la relación con raíces de dientes vecinos.
🦷 ¿Qué aporta el CBCT en estos casos?
El CBCT proporciona una visión 3D completa que permite:
- Localizar el diente incluido con precisión.
- Evaluar su angulación y cercanía a otras piezas dentarias.
- Detectar posibles reabsorciones radiculares.
- Planificar extracciones o tracciones ortodóncicas con mayor seguridad.
Esta información es especialmente relevante en caninos incluidos, donde una planificación adecuada reduce riesgos y mejora el pronóstico del tratamiento.
📅 ¿Cuándo está indicado un CBCT?
Se recomienda solicitar un CBCT cuando:
- Existen dudas diagnósticas tras la panorámica.
- Se planifica una extracción compleja.
- Se valora la viabilidad de una tracción ortodóncica.
- Se sospecha afectación de dientes adyacentes.
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