Los cuerpos extraños en los senos maxilares son inusuales, siendo su causa iatrogénica o accidental. Los cuerpos extraños suelen ser de ORIGEN DENTAL por manipulación o por una fístula oroantral en extracciones de premolares y molares superiores.
Para su diagnóstico son precisos estudios radiológicos como la radiografía panorámica, la radiografía lateral de cráneo y el CBCT, siendo esta última de gran utilidad para valorar el contenido sinusal en caso de infecciones; así mismo como para descartar cuerpos extraños.
En los cortes axial, coronal y sagital del CBCT se observa una imagen hiperdensa de material cálcico, compatible con un resto radicular.
La segunda causa de cuerpo extraño es la penetración de un implante en el seno. La región posterior del maxilar superior representa un hándicap a la hora de colocar implantes dentales, debido a la limitación en altura por reabsorción ósea secundaria a exodoncias o por neumatización del seno, que complicarán la colocación de los implantes.
El CBCT representa una seguridad para colocar implantes, ya que podemos realizar medidas reales entre el reborde alveolar y el piso del seno maxilar, por medio de esta herramienta (CBCT) se puede realizar la planificación de una cirugía de levantamiento del seno para lograr aumentar la altura del hueso alveolar.
La perforación de la membrana de Scheineder inferior o igual a 2 mm se repara espontáneamente. Entre 2 y 4 mm es poco probable que se provoquen cambios patológicos en el seno maxilar. De una manera diferente, los implantes que perforan el suelo de las fosas nasales introduciéndose en la cavidad nasal, provocan irritación de la mucosa nasal.
La introducción por aspiración o por métodos iatrogénicos de un implante en el seno maxilar provocarían alteraciones patológicas en las funciones normales del seno.
Otros cuerpos extraños del seno pueden ser materiales de obturación o instrumentos fracturados. En la imagen se observa gutapercha introducida en la cavidad del seno maxilar.
