CBCT y Bruxismo en Valencia: La Evaluación 3D del Daño en la Articulación Temporomandibular (ATM)

El bruxismo es más que un simple hábito de apretar o rechinar los dientes; es una condición crónica que, con el tiempo, puede ocasionar desgastes dentales avanzados, dolores musculares y, lo más preocupante, daño estructural en la Articulación Temporomandibular (ATM). Cuando se sospecha que esta sobrecarga crónica ha afectado la anatomía de la articulación, el CBCT de ATM se convierte en la prueba de imagen 3D más adecuada para valorar la estructura ósea y detectar cambios producidos por años de tensión repetida.


🩺 Signos Clínicos que Exigen una Evaluación 3D de la ATM
El bruxismo puede manifestarse con una variedad de síntomas que alertan a los profesionales (odontólogos, fisioterapeutas) sobre una posible afectación articular que va más allá de la musculatura. Es crucial solicitar un CBCT de ATM en nuestra clínica de Valencia cuando se presentan los siguientes signos:

  • Dolor o rigidez mandibular al despertar.
  • Chasquidos o crujidos (ruido articular) persistentes durante la masticación o el habla.
  • Limitación de movimiento o dificultad para abrir completamente la boca.
  • Desviación mandibular notoria al abrir o cerrar.
  • Sensación de “bloqueo” de la articulación.
  • Dolor crónico en la zona preauricular (delante del oído).


🔬 ¿Qué Analiza el CBCT para Detectar el Daño Articular por Sobrecarga?
Aunque el CBCT no visualiza el disco articular (tejido blando), su capacidad para mostrar el hueso en tres dimensiones es insustituible. El estudio de CBCT de ATM permite a los radiólogos de RD3D Valencia identificar con precisión los efectos degenerativos del bruxismo severo, tales como:

  1. Remodelaciones Condilares: Detección de cambios en la forma y el volumen del cóndilo mandibular.
  2. Signos de Desgaste: Identificación de erosiones, aplanamientos o formación de osteofitos (protuberancias óseas) en la cabeza del cóndilo.
  3. Evaluación de la Eminencia Articular: Análisis de la eminencia articular y su inclinación, vital para entender la dinámica del movimiento.
  4. Espacio Articular: Valoración de la pérdida de espacio articular, un indicador de degeneración o pérdida del disco.
  5. Cambios Degenerativos: Confirmación de cambios osteoartríticos y otros signos de sobrecarga crónica y desgaste repetido.


Esta información es clave para diferenciar la sintomatología de origen muscular de aquella de origen netamente articular.

Imagen 1. Anatomía de la ATM en un CBCT vista sagital. Imagen aportada por RD3D.
Imagen 2. Anatomía de la ATM en un CBCT vista coronal. Imagen aportada por RD3D.
Imagen 3. Anatomía de la ATM en un CBCT vista axial/transversal. Imagen aportada por RD3D.


📅 ¿Cuándo se Recomienda Solicitar un CBCT de ATM en Valencia?
El diagnóstico tridimensional es la base para la planificación de tratamientos efectivos para el bruxismo. Se recomienda encarecidamente la realización del CBCT de ATM en las siguientes situaciones:

  • Bruxismo severo con dolor articular persistente.
  • Sospecha de artritis o artrosis de ATM (cambios degenerativos).
  • Evaluación pre-tratamiento antes de diseñar férulas especiales o planificar ajustes de oclusión complejos.
  • Casos de ruidos articulares persistentes que no responden a tratamientos conservadores.


En RD3D Valencia, colaboramos estrechamente con odontólogos, fisioterapeutas y cirujanos maxilofaciales para proporcionar el diagnóstico más preciso y ayudar a definir la estrategia terapéutica más segura para el paciente.


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